Služba socijalne medicine osnovana je u Zavodu za javno zdravstvo Šibensko-kninske županije 2001. godine. Izmjenama Statuta Zavoda za javno zdravstvo Šibensko-kninske županije u 2016. godini postaje Odjel javnozdravstvene medicine i promicanja zdravlja.
Poslovi su, sukladno čl. 101. Zakona o zdravstvenoj zaštiti („Narodne novine” 150/08…154/14), prikupljanje, kontrola i analiza statističkih izvješća iz područja zdravstva na razini jedinica područne (regionalne) samouprave za potrebe Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo te, na zahtjev župana, praćenje i ocjena zdravstvenog stanja stanovništva.
Poslovi su također regulirani Pravilnikom o provedbi Zakona o evidencijama u području zdravstva za primarnu i specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu (NN 4/95), Pravilnikom o provedbi Zakona o evidencijama za područje stacionarne zdravstvene zaštite i praćenje bolesti ovisnosti (NN 44/00), Zakonom o službenoj statistici (NN 12/13) i Godišnjim provedbenim planom statističkih aktivnosti RH (NN 21/15).
Odjel obavlja:
- praćenje i analizu zdravlja stanovništva analizom demografskih, mortalitetnih i drugih podataka
- praćenje i analizu organizacije zdravstvene zaštite (raspored, struktura, dostupnost zdravstvenih ustanova i ordinacija)
- prikupljanje, kontrolu i analizu izvješća o radu zdravstvenih djelatnosti sukladno aktualnom Planu statističkih istraživanja za Republiku Hrvatsku i stručno-metodološkim uputama Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo
- praćenje i analizu nezaraznih bolesti, uključujući povremena tematska izvještavanja
- sudjelovanje u oblikovanju javnozdravstvene politike identifikacijom javnozdravstvenih problema i prioriteta
- sudjelovanje u izradi Slike zdravlja Šibensko-kninske županije i Strateškog okvira Plana za zdravlje Šibensko-kninske županije
- zdravstveno informiranje putem medija
- izradu i distribuciju promotivno-edukativnih materijala
- povremeno publiciranje Stanja zdravlja
- sa drugim ustanovama, nevladinim sektorom, profesionalcima
U sklopu MJERA PREVENCIJE KRONIČNIH MASOVNIH BOLESTI u Odjelu se provode mjere koordinacije triju nacionalnih programa ranog otkrivanja značajnih javnozdravstvenih malignih bolesti koje su dostupne ranom otkrivanju, za što postoje dostupne, učinkovite metode i resursi te koje su namijenjene ciljanoj, zdravoj populaciji. Traže se rani znakovi koji bi mogli upućivati na bolest.
To uključuje provođenje i koordinaciju nacionalnih programa ranog otkrivanja raka (Mama, Nacionalni program ranog otkrivanja raka dojke – od 2007., rano otkrivanje raka debelog crijeva – od 2008. te Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice – od 2012. godine, u kojem je trenutačno obustavljeno pozivanje).
Od 1. siječnja 2004. godine u sastavu Odjela, odnosno prijašnje Službe, bio je bivši Centar za prevenciju ovisnosti Šibensko-kninske županije, koji je postao samostalna Služba (2009.), odnosno odjel (2016.).
U sklopu mjera JAVNOZDRAVSTVENOG PROSVJEĆIVANJA I PROMOCIJE ZDRAVLJA PREMA JAVNOZDRAVSTVENIM PRIORITETIMA, usmjerenih na prevenciju kroničnih masovnih bolesti, obilježavamo Mjesec prevencije malignih bolesti, Dan mimoza, Dan narcisa, Dan ružičaste vrpce, Dan otvorenih vrata Lige protiv raka te medijski obrađujemo najmanje desetak različitih tema godišnje.
Dugogodišnja suradnja uspostavljena je s Društvom dijabetičara Šibenik, Ligom protiv raka, Crvenim križem i Medicinskom školom te se redovito sudjeluje u njihovim javnozdravstvenim akcijama promocije pravilne prehrane, mjerenja razine šećera u krvi i sl., a isti se suradnici rado uključuju u naše promotivne akcije.
U sklopu mjere PRAĆENJE KORIŠTENJA ZDRAVSTVENIH KAPACITETA, PRAĆENJE MORBIDITETA I MORTALITETA redovito se prati pobol u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti i bolnicama te se obavlja kontrola zakonski propisanih obrazaca JZ NEO, JZ POB, JZ POR, JZ BSO, JZ BSO ONKO TIP, JZ PSIH, analiza mortalitetnih podataka i sl.
Ukupno se godišnje obavi kontrola kvalitete oko 37.000 različitih zakonski propisanih obrazaca.
Savjetovalište za prevenciju prekomjerne tjelesne težine „Izmjeri svoje zdravlje”
Tko smo?
Odjel javnozdravstvene medicine i promicanja zdravlja Zavoda za javno zdravstvo Šibensko-kninske županije osnovan je kao poseban odjel 2001. godine.
Danas u Odjelu rade:
- liječnik specijalist epidemiologije, voditelj odjela
- diplomirani sanitarni inženjer
- prvostupnica sestrinstva
Zavod za javno zdravstvo jedinice područne (regionalne) samouprave obavlja sljedeće poslove:
- prati, proučava, evaluira i izvješćuje o zdravstvenim potrebama i funkcionalnoj onesposobljenosti starijih ljudi te predlaže zdravstvene mjere za svoje područje
- prikuplja, kontrolira i analizira statistička izvješća iz područja zdravstva, uključujući bolesti ovisnosti, na razini jedinica područne (regionalne) samouprave za potrebe Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo
- na zahtjev župana, odnosno gradonačelnika, prati i ocjenjuje zdravstveno stanje stanovništva na tom području
- provodi mjere gerontološke zdravstvene zaštite
- sudjeluje u izradi i provedbi pojedinih programa zdravstvene zaštite u izvanrednim prilikama
- prati, analizira i ocjenjuje utjecaj okoliša i hrane na zdravstveno stanje stanovništva jedinice područne (regionalne) samouprave
- sudjeluje u planiranju, predlaganju i provođenju mjera za sprečavanje, rano otkrivanje i suzbijanje kroničnih masovnih bolesti, uključujući bolesti ovisnosti
- obavlja i ostale poslove za potrebe obavljanja javnozdravstvene djelatnosti sukladno posebnim propisima
U Zavodu za javno zdravstvo Šibensko-kninske županije od 4. studenoga 2024. godine dostupne su nove usluge.
Otvoreno je SAVJETOVALIŠTE ZA PREVENCIJU PREKOMJERNE TJELESNE TEŽINE „IZMJERI SVOJE ZDRAVLJE”, s naglaskom na prevenciju kroničnih bolesti kao vodećih uzroka obolijevanja i smrti danas.
Usluge mjerenja tjelesne mase, sastava tijela, procjene rizika, savjetovanja, praćenja i podrške besplatno su i bez uputnice dostupne:
- na adresi Put groblja 6, 22000 Šibenik (prizemlje), uz najavu na besplatni telefon 0800 200 301
- na telefon +385(0)22/341-238 radnim danom od 7 do 15 sati
- putem e-pošte javnozdravstvena.medicina@zzjz-sibenik.hr
Zašto smo u rad Odjela smatrali potrebnim uključiti savjetovališni rad na prevenciji prekomjerne tjelesne težine i debljine?
Danas se smatra da su prekomjerna tjelesna težina i debljina vodeći uzrok smrti i onesposobljenosti u europskoj regiji te trenutačne procjene ukazuju da samostalno uzrokuju više od 1,2 milijuna smrti, što čini 13 % svih smrti.
Pretilost povećava rizik za mnoge nezarazne bolesti, uključujući kardiovaskularne bolesti, dijabetes tipa 2, kronične respiratorne bolesti, kronične bolesti sustava za kretanje i sl.
Pretilost se također smatra uzrokom najmanje 13 različitih vrsta raka i vjerojatno je izravno odgovorna za najmanje 200.000 novih slučajeva raka godišnje u cijeloj regiji – a ta će brojka u narednim godinama još rasti zbog starenja stanovništva i visoke zastupljenosti rizičnih čimbenika.
Navedene bolesti su u porastu i važan su uzrok smrtnosti i onesposobljenosti globalno te se i u tom kontekstu govori o globalnoj pandemiji, npr. šećerne bolesti. Broj osoba oboljelih od šećerne bolesti u velikom je porastu, u svijetu i kod nas, najvećim dijelom zbog starenja stanovništva i porasta udjela rizičnih čimbenika među stanovništvom.
Kako se manje od polovice oboljelih dijagnosticira, a 80 % svih obolijevanja smatra se mogućim spriječiti usvajanjem zdravijih životnih navika, potrebno je stalno podizati svijest o važnosti šećerne bolesti i rizičnih čimbenika za njezin razvoj na koje se može djelovati.
Vodeći se statistikom uzroka smrti kao najpouzdanijim zdravstvenim podacima, Hrvatska je sukladno istraživanjima Europskog kardiološkog društva ocijenjena kao zemlja visokog rizika za obolijevanje, odnosno umiranje od bolesti srca i krvnih žila.
Takva je situacija i u našoj županiji. Među prvih šest najčešćih uzroka smrti u Šibensko-kninskoj županiji 2024. godine su ishemijska bolest srca, moždani udar, šećerna bolest, hipertenzivna bolest srca, zloćudna novotvorina pluća i zloćudna novotvorina debelog i završnog crijeva, a oni zajedno čine polovicu svih pojedinačnih dijagnoza osnovnog uzroka smrti za 2024. godinu (50 %). Na pojavnost tih bolesti i smrtnost od tih bolesti utječe rasprostranjenost rizičnih čimbenika kao što su prekomjerna tjelesna težina i debljina.
Danas se procjenjuje da su tri četvrtine svih vodećih uzroka smrti izrazito povezane s prekomjernom tjelesnom težinom i debljinom.
Prema podacima Europske zdravstvene ankete prekomjernu tjelesnu masu ima 41,3 % ispitanika, dok debljinu, odnosno ITM veći od 30 kg/m², ima 23,0 % ispitanika.
Više muškaraca u odnosu na žene ima prekomjernu tjelesnu masu i debljinu. Prekomjernu tjelesnu masu ima gotovo svaki drugi muški ispitanik, njih 49,5 %, u usporedbi s 35,1 % žena, dok debljinu ima podjednako muškaraca i žena, 23,7 %, odnosno 22,6 %.
Prema izvješćima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), stopa pretilosti gotovo se utrostručila u svijetu od 1975. godine.
Svjetska prevalencija prekomjerne težine bila je 22,7 % u žena i 20,7 % u muškaraca 1975. godine; znatno je porasla na 39,0 % i 38,3 % u 2016. i dosegnut će 49,6 %, odnosno 51,7 % za žene i muškarce 2035. godine.
Posebno se prati prevalencija prekomjerne težine i debljine kod djece te je, prema rezultatima CRO-COSI istraživanja objavljenima 2021. godine, 40,2 % djevojčica i 37,4 % dječaka starih devet godina u Jadranskoj regiji Hrvatske imalo prekomjernu tjelesnu težinu i debljinu.
Savjetovališni rad prepoznat je i preporučen u stručnoj literaturi kao učinkovit način rada na prevenciji prekomjerne tjelesne težine i debljine i zdravstvenih rizika koje nosi.
U budućnosti se može dopuniti suradnjom s kognitivno-bihevioralnim terapeutima, nutricionistima i slično.
Tko može doći kod nas?
- Zdrave osobe koje žele unaprijediti svoje navike povezane s razvojem prekomjerne tjelesne težine i debljine.
- Osobe s dijagnosticiranim bolestima i stanjima povezanima s prekomjernom tjelesnom težinom i debljinom.
- Svi koji žele preporuke za prevenciju rizika povezanih s prekomjernom tjelesnom težinom.
Kako?
Pozivom na besplatni telefon 0800 200 301
Osobni dolazak radnim danom od 7 do 15 sati
Telefon +385(0)22/341-238 radnim danom od 7 do 15 sati
Po obavljenoj narudžbi korisnik dobiva svoj termin dolaska, osim u dane otvorenih vrata, kada odmah dobiva uslugu.
Usluge
Savjetovanje (liječnika i ostalih stručnih osoba), antropometrijska mjerenja te programi i vidovi podrške (grupe podrške, zdravstveno obrazovanje putem radionica i edukativnih materijala, javnozdravstvenih akcija).
Savjetovanje
Prema osobnoj anamnezi korisnika, tjelesnoj aktivnosti, prehrambenim i ostalim navikama te dobivenim antropometrijskim podacima korisniku će se izraditi nalaz, prema potrebi i procjena srčanog rizika, te s korisnikom definirati ciljevi, dati smjernice i preporuke za preporučeni unos kalorija te planer vježbanja, upisati ga u grupu podrške uz zdravstveno obrazovanje s edukativnim materijalima, po potrebi uputiti dalje specijalistu i pratiti napredak korisnika kroz mjesece i godine.
Antropometrijska mjerenja
Za odrasle: BMI, težina, visina, postotak tjelesne masti, skeletna mišićna masa, masti, ukupna tjelesna voda, težina tkiva bez masti, proteini, minerali, visceralno masno tkivo, odnos opsega struka i bokova, bazalni metabolizam, opseg struka, mišićna kontrola, kontrola masnoće, segmentalna analiza mišića (gornji i donji udovi, trup), segmentalna analiza masnoće (gornji i donji udovi, trup), sastav tijela, impedancija, preporučeni unos kalorija, planer vježbanja.
Određivanje šećera, ukupnog kolesterola i triglicerida u kapilarnoj krvi te mjerenje krvnog tlaka.
Planirani programi i vidovi podrške
Grupe podrške
Zdravstveno obrazovanje za opću populaciju i ciljane grupe u zajednici („Pretilost i prekomjerna težina”, „Principi pravilne prehrane i priprema hrane na zdrav način”, „Uravnotežen obrok”, „Mediteranska prehrana”, „DASH prehrana”, „Odabir zdravih i zdravstveno ispravnih namirnica iz svih 5 grupa hrane”, „Zdrave grickalice”, „Tjelesna aktivnost – benefiti i smjernice po dobnim skupinama i zdravstvenom stanju”, „Arterijska hipertenzija”, „Šećerna bolest – nastanak bolesti, prevencija i liječenje”, „Bolesti srca”, „Moždani udar” itd.).
Edukativni materijali
Letci – „Pretilost – rizični čimbenik kroničnih nezaraznih bolesti”, „Pravilna prehrana”, „Izmjeri količinu hrane”, „Izmjeri sol”, „Piramida mediteranske prehrane”, „Tjelesna aktivnost – benefiti i smjernice po dobnim skupinama i zdravstvenom stanju”, „Tjelesna aktivnost za djecu u dobi od 3 do 5 godina”, „Tjelesna aktivnost za djecu i mlade u dobi od 6 do 17 godina”, „Tjelesna aktivnost u odrasloj životnoj dobi (od 18 do 64 godine)”, „Tjelesna aktivnost tijekom trudnoće i babinja”, „Tjelesna aktivnost za odrasle s kroničnim stanjima i invaliditetom – s osteoartritisom, šećernom bolesti tip 2, hipertenzijom, kod odraslih osoba koje su preživjele rak i osoba s određenim invaliditetom”, „Tjelesna aktivnost u starijoj životnoj dobi (65 i više godina)”, „Šećerna bolest + DASH prehrana”, „Preveniraj dijabetes”, „Metode prehrane kod dijabetesa i primjeri dozvoljenih količina ugljikohidrata”, „Hipertenzija + DASH prehrana”, „Moždani udar”, „Bolesti srca”, „SCORE za srčane bolesti”.
Jelovnici – „Primjer DASH tjednog jelovnika”, „Primjer mediteranskog tjednog jelovnika – 1500 kalorija”, „Primjer mediteranskog tjednog jelovnika – 2000 kalorija”, „Primjer mediteranskog sezonskog jelovnika – proljeće, ljeto, jesen, zima”.
Sve su navedene usluge besplatne.
Kontakti
Adresa: Put groblja 6, 22000 Šibenik
Nacionalni programi
Besplatni telefon: 0800 200 301
Savjetovalište za prevenciju prekomjerne tjelesne težine
Obavezna narudžba
E-pošta: